За год на человека могут иногда нападать десятки различных видов насекомых, причем каждый такой укус имеет свои последствия – от практически незаметных до весьма выраженных. Как пострадавший отреагирует на нападение насекомого, зависит, во-первых, от вида членистоногого, а во-вторых, от индивидуальной чувствительности самого человека.
Зачастую укусы насекомых не требуют какого-либо специального лечения – их последствия проходят сами по себе в течение нескольких дней. Однако так бывает далеко не всегда, и в определенных случаях лечение все-таки может потребоваться.
Вот несколько примеров:
- кусает ядовитое или даже просто жалящее насекомое – последствия в этом случае могут быть очень серьезными, вплоть до тяжелых аллергических реакций, анафилактического шока, внутренних кровоизлияний и смерти;
- укус насекомого оказывается инфицированным – лечение в этом случае иногда требует госпитализации, так как некоторые кровососущие паразиты способны переносить возбудителей смертельно опасных заболеваний человека (энцефалит, боррелиоз, тиф и др.);
- у пострадавшего высокая индивидуальная чувствительность к укусам насекомых (некоторые люди даже на нападения комаров реагируют серьезными отеками) – именно в таких случаях встречи, например, с жалящими насекомыми могут быть весьма опасными;
- укус насекомого долго не проходит, а на его месте дополнительно развивается дерматит или наблюдается инфицирование ранки вследствие постоянных расчесов.
В любом случае – перед тем, как лечить укусы насекомых, весьма желательно идентифицировать «агрессоров»: иногда при нападении ядовитых членистоногих требуется применение специальных антидотов, являющихся очень видоспецифичными. Да и в целом лекарства, применяемые после укусов насекомых, имеет вполне ограниченную область применения, в которой они оказывают наибольший эффект.
На заметку
Вообще говоря, пауки, сколопендры и, например, клещи, насекомыми не являются (у насекомых лишь 3 пары ног). Тем не менее, обычные люди, не вдающиеся в энтомологические тонкости, их нападения также относят к укусам насекомых.
В некоторых случаях атаки членистоногих бывает сложно визуально отличить от поражений жгучими растениями или, например, от проявления аллергической реакции. Универсального правила четкого разграничения укусов от прочих кожных недугов, к сожалению, нет.
Как правило, укус идентифицируют по небольшой точке, через которую в кожу было введено жало или хоботок насекомого. В дальнейшем именно вокруг этого места происходит характерное воспаление и опухание тканей.
На фото показано, как выглядит укус осы через 2 минуты с момента нападения насекомого:
На заметку
Для учета заболеваемости и причин обращений населения в медицинские учреждения в Российской Федерации принят нормативный документ 10-го пересмотра с Международной классификацией болезней (МКБ-10). Согласно МКБ 10, укус насекомого имеет код W57 (означает «Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими»). Этот код универсален для больниц всего мира, и именно его указывают в выписках и справках. Код укуса насекомого по МКБ 10 не зависит от вида насекомого и тяжести последствий.
В медицинской практике нет отдельной специализации врача, который лечит укусы насекомых. Здесь все зависит от последствий укуса. В лечении могут принимать участие аллергологи, токсикологи, инфекционисты, а в особо тяжелых случаях – хирурги и реаниматологи. Если симптомы укуса не угрожают жизни и работоспособности пострадавшего, лечение, как правило, проводит терапевт.
Разные насекомые, разные укусы
Различные виды насекомых могут кусать человека с разной целью – с целью самообороны, либо в рамках своего паразитического образа жизни. В зависимости от этого, условно можно выделить две соответствующие группы укусов:
- Укусы жалящих и ядовитых насекомых (а также некоторых других членистоногих). Сюда относятся укусы (ужаливания) обороняющихся ос, пчел, шершней, муравьев, уличных клопов, пауков, сколопендр. Встреча с этими существами иногда заканчивается для человека тяжелыми последствиями – например, сильной болью, воспалениями и отеками, которые даже сами по себе могут быть опасны для жизни, не говоря уже о возможных осложнениях.
- Укусы паразитических членистоногих – комаров, постельных клопов, блох, вшей, клещей, слепней, кровососок (пример – лосиная блоха) и других. Их нападения обычно не очень болезненны, вызывают зуд и несильный отек поврежденных тканей. Наибольшая опасность таких укусов заключается в том, что кусая, данные членистоногие зачастую передают человеку возбудителей серьезных заболеваний.
Отзыв
«Только вздохнули с облегчением, что комариный сезон закончился, а тут в середине октября у нас на ногах опять следы от укусов появляются. И у меня, и у мужа все ступни блохами искусаны, кое-где выше колена ноги, а у ребенка даже на теле нашли красные точки. Лезут эти блохи из подвала по всем нижним квартирам. Вызвали СЭС, вот теперь сидим, ждем разборок».
Светлана К., Тверь
Даже у родственных видов насекомых симптомы укусов могут серьезно различаться. Так, например, укус постельного клопа выглядит как красная и немного зудящая припухлость, в то время как укус водного клопа-гладыша очень болезнен, похож по симптомам на укус осы и обычно вызывает серьезный отек. А разница в том, что постельный клоп кусает, чтобы незаметно напиться ночью крови, а гладыш кусает человека лишь в рамках самообороны.
Укусы наиболее часто атакующих насекомых полезно, как говориться, знать «в лицо». Давайте охарактеризуем и запомним их основные отличительные черты.
Итак, укусы постельных клопов, о которых уже говорилось выше, обычно располагаются хорошо заметными цепочками, за счет чего легко узнаются:
Атаки этих насекомых сравнительно безопасны: не известно достоверных случаев передачи ими каких-либо инфекций. Однако изредка симптомом укусов этих насекомых, особенно у детей, может стать ярок выраженная аллергическая реакция с сильными отеками и повышением температуры тела.
На нижеприведенном фото показаны укусы постельного клопа на ноге ребенка:
Укусы блох достаточно болезненны, и отличаются от нападений клопов хорошо заметной красной точкой в центре (во время укуса насекомое буквально вгрызается в кожу с головой — см. пример на фото ниже):
В редких случаях эти насекомые могут стать причиной заражения весьма опасными инфекциями – чумой, энцефалитом, сибирской язвой, бруцеллезом и некоторыми другими.
Укусы клещей вызывают уплотнение мягких тканей и образование заметной шишки. Нередко в месте проникновения клеща под кожу остаются повреждения, отличающиеся характерным «кольцевым» расположением: ярко окрашенный центр окружается бледным кольцом, а затем – снова красным участком:
Клещи – причина заражения энцефалитом и не менее опасным лайм-боррелиозом.
Укусы пчел, шмелей, ос, шершней, сколопендр, тарантулов, скорпионов и некоторых пауков очень болезненны, и приводят к развитию у пострадавших сильных опухолей и отеков, а также могут стать причиной серьезных интоксикаций и аллергий.
На фотографии показаны последствия укуса осы в лицо:
Укус паука каракурта, предпочитающего песчаные места обитания в южных регионах России, по сравнению с прочими членистоногими не очень болезнен, но, однако, приводит к невероятно тяжелым, затрагивающим практически весь организм пострадавшего последствиям. В случае нападения самки в брачный период, укус может привести к смерти.
И еще: Реально работающие средства от укусов насекомых
Укусы вшей обычно вызывают сильный зуд и легкие покраснения. Как правило, эти паразиты атакуют массово, из-за чего способны всерьез лишать человека спокойствия. Кроме того, вши могут заразить свою жертву тифом.
Укусы пиявок и слепней «славятся» обильными кровотечениями и небольшими местными отеками.
Укусы так называемых песчаных блох представляют собой большие болезненные шишки – это раздувшееся тело насекомого, забравшегося под кожу. В нашей стране встретиться с песчаными блохами, к счастью, не удастся, однако, например, на пляжах Таиланда и Индии этих паразитов вполне можно подцепить.
Ну и, наконец, хорошо известные всем нам укусы комаров. Как правило, результатом нападения этих насекомых становится сравнительно умеренный (а у некоторых людей – практически незаметный) зуд. Однако при массовых покусах состояние человека может сильно ухудшиться, вплоть до лихорадки, тошноты и рвоты.
На фото — комар в момент укуса:
Несмотря на то, что укусы многих насекомых имеют определенные отличительные черты, тем не менее, всегда полезно точно определить, какое все-таки насекомое укусило. Особенно актуально это для беременных женщин и маленьких детей, когда при лечении необходимо учитывать все «за» и «против», принимая решение о приеме того или иного препарата.
Консультации для родителей (со стороны врачей) по поводу укусов насекомых значительно осложняются, если не понятно, кто, собственно, ребенка покусал. Лечение же укуса «неизвестного» насекомого может оказаться не оптимальным, и не всегда гарантирует надежный результат: представьте, что ребенка укусил ядовитый паук, но при этом родители смутно предполагают, что это был, например, укус осы…
Отзыв
«Если говорить по ощущениям, то это очень больно. Боль – первое, что вспоминается. Сначала подумала, что на осиное гнездо наткнулись, но осы не так больно кусают. Да и особой реакции никогда не наблюдала – опухло и опухло, а тут то в жар, то в холод бросает, нога синюшная какая-то, всю трясет. Соседи потом просветили, что это шершни у них освоились, и мне еще повезло, что отделалась двумя укусами. Но это же реально жуть! Я боюсь подумать, что было бы, покусай они ребенка».
Елена, Рязань
Некоторые симптомы и осложнения при укусах насекомых
Как уже упоминалось выше, последствия укусов насекомых могут быть разными: это зависит и от чувствительности самого пострадавшего, и от видовой принадлежности членистоногого. Так, к примеру, результат нападения жалящего насекомого определяется в основном именно реакцией организма человека на впрыскиваемый яд, а вид насекомого тут уходит на второй план.
В целом среди наиболее распространенных симптомов, типичных для укусов насекомых, можно выделить следующие:
- локальное покраснение кожи, характерное для укусов практически всех насекомых;
- зуд или боль, степень проявления которых зависит от индивидуальной чувствительности человека и состава впрыскиваемых под кожу ферментов;
- небольшие или обширные, а порой и распространяющиеся на все тело отеки;
- дерматит, возникающий в ответ на массовые покусы;
- высокая температура, характерная в большинстве своем для пострадавших от жалящих насекомых и пауков (впрочем, температура может подняться и при множественных укусах постельных клопов и даже комаров);
- общая интоксикация организма, сопровождающаяся головными болями, тошнотой, ознобом, увеличением лимфатических узлов.
В некоторых случаях в ответ на укусы ядовитых пауков, тропических муравьев или шершней могут развиваться обширные подкожные кровоизлияния, отек Квинке, анафилактический шок. Еще одним серьезным и достаточно опасным симптомом могут стать язвы, появляющиеся, например, на месте незаживающих укусов тропических (песчаных) блох (точнее, это даже не вполне укусы, а последствия внедрения под кожу самки блохи).
На фото – укусы насекомых-паразитов (бельевые вши), лечение которых вовремя не началось, вследствие чего на пораженных местах развились гнойничковые воспаления:
Как правило, небольшие припухлости и зудящие укусы особого лечения не требуют: в течение нескольких дней они пройдут сами по себе. В первую очередь лечения требуют те укусы, которые сопровождаются сильными отеками, воспалениями, аллергическими реакциями и отравлениями.
Укусы насекомых у детей
В целом при укусах насекомых у детей развиваются те же последствия, что и у взрослых, однако у малышей отдельные симптомы иногда бывают сильно выражены, а порой даже принимают опасную форму. Именно у детей чаще всего появляются обширные высыпания, повышается температура, например, в случае нападения перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шмели, шершни).
В то же время для детей не характерна гиперчувствительность и, как следствие, у них реже возникает отек Квинке или анафилактический шок, по сравнению со взрослыми.
Как показывает практика, одной из проблем при укусах насекомых у детей становится их нервное возбуждение в ответ на боль и зуд, а также постоянное расчесывание пораженных участков кожи, из-за чего в ранку может быть внесена инфекция. Задача родителей в этом случае – по возможности обработать место укуса подходящими для малышей средствами, снимающими зуд, антисептировать ранку, а также чем-либо отвлечь ребенка от его беды – например, увлекательной игрой.
Лечение укусов комаров, блох, клопов и других мелких кровососов
Обычно главной задачей при лечении укусов мелких кровососущих насекомых-паразитов становится снятие зуда и уменьшение припухлости пораженных участков кожи. Чаще эту проблему приходится решать у детей, особенно самых маленьких, которые иногда очень остро реагируют даже на, вроде бы, безобидные укусы комаров.
Первое, что нужно сделать – смазать такой укус подходящей мазью или кремом. Хорошо для этого подходят гидрокортизоновая мазь, Меновазин, Фенистил-Гель, средства Москитол или Off для лечения укусов насекомых у детей. Важно лишь перед применением изучить инструкцию к средству и оценить возможность его использования в данной конкретной ситуации – с учетом возраста ребенка, состояния его здоровья и т.д. (рекомендуется проконсультироваться с врачом).
В тех ситуациях, когда ребенок сильно, до крови, расчесал укусы, их имеет смысл смазать бальзамом Спасатель или Левомеколь. Это защитит ранки от инфекции. При сильном зуде и припухлости бывает полезно положить на место укуса холод и отвлечь ребенка игрой.
На заметку
Гомеопатия при укусах насекомых бесполезна. Такие средства разве что успокаивают укушенного мыслью, что его полечили. Никакого терапевтического действия гомеопатические мази не оказывают.
В некоторых случаях после укусов даже мелких паразитических насекомых пострадавшего необходимо бывает отвезти в больницу – в частности, при появлении следующих тревожных симптомов:
- Лихорадка;
- Озноб;
- Головные боли;
- Рвота;
- Увеличение лимфатических узлов.
Болезней, которые могут переносить паразитические насекомые, множество. Это и опасные для жизни тиф, малярия, чума, бруцеллез и многие другие. Поэтому при первых же вышеописанных симптомах пострадавшего нужно сразу показать врачу.
И еще: Реально работающие средства от укусов насекомых
На заметку
Подавляющее большинство заболевающих малярией во всем мире – это дети в возрасте до 5 лет. Поэтому за их состоянием после массовых укусов комаров нужно следить особенно внимательно.
Что делать, если укусила пчела, оса или шершень
Первое, что нужно сделать, если вас ужалило насекомое – проверить, нет ли в ранке жала (хотя его оставляют только пчелы, у которых оно, в отличие от ос и шершней, зазубренное).
Если ужалила пчела, нужно как можно скорее аккуратно извлечь жало из кожи (например, пинцетом). Имейте при этом в виду, что если пытаться схватить жало пальцами, то будет сдавливаться пузырек с ядом, находящийся над оторванным жалом (см. пример на нижеприведенной фотографии), и дополнительная часть яда будет поступать под кожу, усиливая боль.
Затем из свежей ранки нужно постараться отсосать яд. При этом выдавливать его пальцами нельзя — это лишь усиливает кровообращение и приводит к быстрому разрастанию отека. Двух-трех прикладываний к ранке рта будет достаточно, не стоит тратить на отсасывание яда более 1 минуты.
На заметку
Полезно сразу после отсасывания части яда смазать ранку каким-либо антисептиком – например, перекисью водорода.
Затем на место укуса прикладывается холодный компресс: холод сузит кровеносные сосуды и снизит скорость всасывания яда в кровь (для аллергиков это особенно важно, так как этим минимизируется опасное воздействие яда на организм в целом, и при этом токсины продолжают непрерывно разлагаться в коже, не попадая в большом количестве в кровь).
За человеком, которого укусило жалящее насекомое, нужно внимательно наблюдать. При появлении тревожных симптомов опасной аллергии (одышка, головная боль, боли в сердце и т.д.) нужно немедленно позвонить в «Скорую» и получить соответствующие консультации. Скорее всего, как минимум будут даны рекомендации по приему антигистаминных препаратов (Супрастин, Димедрол), пока ожидается прибытие врача.
Важно!
Если у пострадавшего ранее наблюдались тяжелые реакции на укусы насекомых, он должен всегда иметь при себе специальный автоинъектор с адреналином (эпипен), или набор из шприца и средств для инъекции, которые ему прописал врач. Такие средства нужно применять сразу же после укуса, не дожидаясь проявления аллергии: в некоторых случаях аллергия так стремительно развивается, что буквально двух минут бывает достаточно, чтобы человек потерял сознание.
Лечение укусов клещей
Первое, что нужно сделать, если клещ уже присосался, – это аккуратно извлечь его из ранки.
Опасно пытаться выкрутить клеща из ранки. На первый взгляд может показаться, что он так глубоко погружает свою голову в кожу, что просто выдернуть его нельзя, а получится лишь выкрутить. Это ошибка: при выкручивании очень высок риск того, что голова клеща оторвется и останется в ранке.
После извлечения клеща на месте укуса обычно остается небольшая шишка. Это не страшно – ранку достаточно смазать йодом или перекисью водорода для дезинфекции. То же делается, если в ранке все-таки осталась голова паразита.
После укуса клеща к врачу следует обращаться в следующих случаях:
- Если клещ укусил в зоне с высоким риском заражения энцефалитом. Для России это Урал и Сибирь вплоть до Дальнего Востока, для Казахстана — горные районы на востоке страны, в Украине таких районов нет. Обычно люди знают, что находятся в энцефалитоопасном районе, и заранее принимают меры для профилактики укусов клещей.
- Если на месте укуса клеща появились четко очерченные красные круги и пятна (это признак боррелиоза Лайма, который лечится только в больнице).
- Если через несколько дней после укуса клеща начали проявляться симптомы энцефалита – головная боль, нервные расстройства.
Клеща, извлеченного из ранки, необходимо поместить в стеклянный пузырек и сдать его на анализ.
Никакие антибиотики при укусах клещей самостоятельно применять нельзя! Все средства назначаются только после постановки диагноза и только в больнице.
Если у больного диагностирована болезнь Лайма, ему назначают курс приема антибиотиков.
Если пострадавший укушен в энцефалитной зоне, ему вводят специальную сыворотку с противоэнцефалитными антителами. Это дорого, и не в каждой больнице такие средства имеются. Тем не менее, никакое домашнее лечение в этом случае не поможет.
Первая помощь при укусах ядовитых пауков
Лечение укусов ядовитых пауков отчасти похоже на таковое при укусах ос и шершней, но в силу повышенной опасности яда для жизни человека, является еще более радикальным.
Первое, что рекомендуется сделать:
- Отсосать яд из ранки. Некоторые естествоиспытатели рекомендуют даже сделать разрез лезвием или ножом по ранке и выдавить кровь, но при отсутствии опыта и чистого ножа под рукой такие действия могут быть опасны, поэтому лучше их не осуществлять;
- Аккуратно прижечь ранку до почернения выступающей крови;
- Как можно быстрее добраться до ближайшей больницы.
Никакие антигистаминные средства и таблетки при укусах каракуртов и скорпионов не помогут. Единственные эффективные средства в данной ситуации – специальные сыворотки с соответствующими антителами. Во время доставки пострадавшего в больницу ему можно проводить симптоматическое лечение: сбивать температуру, если она слишком высока, давать обезболивающие.
Но в идеальном случае укусы насекомых нужно не лечить, а предупреждать. Для этого при выездах на природу следует:
- Одеваться в одежду с неброскими цветами и в такую, которая закрывает максимум поверхности тела;
- В местах с большим количеством клещей одевать рубашки с длинными рукавами, заправлять их в штаны, штаны заправлять в носки. Желательно также надевать ветровку с затяжками на запястьях и щиколотках;
- Не пить из непрозрачных сосудов — если в бутылку залезает оса, а потом попадает в пищевод и кусает изнутри, то ситуация может сложиться весьма тяжелая;
- Употреблять на природе минимум сладкого;
- При обнаружении жалящего насекомого, паука, гнезда ос — медленно уйти;
- Не проверять руками дупла и норы;
- Регулярно обследовать друг друга на предмет наличия клещей на теле. Особое внимание следует уделять волосистой части головы, ушам, подмышкам, паху;
- Использовать репелленты для тех участков тела, которые не закрыты одеждой;
- Применять накомарники и противомоскитные сетки.
Помните: от укусов насекомых во всем мире вообще и в нашей стране в частности постоянно гибнет больше людей, чем от нападений крупных млекопитающих. И в большинстве случаев такие смерти происходят из-за невнимательности, пренебрежения элементарными правилами безопасного поведения на природе и уверенности, что «авось, пронесет». Поэтому будьте внимательны и аккуратны, берегите себя!
Полезное видео: что важно знать об укусах насекомых, способы лечения и оказания экстренной помощи
Народные средства, используемые для того, чтобы насекомые не кусали
